天河的俊俊妈问：

 

林医生我儿子4岁多了，近一个月来他经常说小腿酸痛，，也比较容易疲倦，走几步就说很累，要抱，完全不像以前那么能跑了，晚上睡觉也比较多汗。请问这是什么原因？2岁以前他也是按照保健医生的指导，每天都有补钙和鱼肝油，从2岁以后就很少保健，也没有吃钙片和鱼肝油了，这样会不会是缺钙？

 

林医生答：

 

    俊俊妈，从你的描述看，俊俊可能是患了“晚发性佝偻病”（俗称“缺钙”）。

 

    “晚发性佝偻病”是一个特殊类型的佝偻病，是特指发生3岁以上儿童的佝偻病。具体表现为全身乏力，腿痛，且下肢逐渐变形，数月内即出现“X”货或“O”型腿，也有多汗，口唇手脚麻木等症状。

 

    近年来，在我国的北方地区3～7岁儿童中发现很多活动期佝偻病者，而且发病率还蛮高的，达到40％。在南方地区，虽然没有这么高，估计也有15～20左右。

 

    导致南方地区3岁以上儿童容易患“佝偻病”的原因归结起来有以下3点

 

    一是不重视奶类和奶制品的摄入。奶和奶制品含有丰富的钙质，而且易于吸收，是人体钙质的主要食物来源，然而南方的家长普遍不重视奶和奶制品，特别是3岁以后，就很少给孩子吃奶和奶制品，这样就导致钙质的摄入严重不足，引起缺钙。

 

    二是户外活动少。孩子们生活在现在都市的高楼大厦里，接触阳光的机会少之又少。很多幼儿园，也存在户外场地不足的缺点。皮肤接触紫外线的时间少了，体内就会缺乏维生素D，钙的吸收减少，流失增多，就容易引发佝偻病。

 

    三是没有及时补充维生素D和钙。有一种错误的观点，普遍存在，那就是3岁医生的孩子不再需要补钙。不但很多家长存在这样的错误观点，有一部分的儿童保健医生也是这样认为。由于没有及时补充所需的维生素D和钙，更增加了佝偻病的发生率。

 

    其实，要预防“晚发性佝偻病”并不困难，只要注意以下3点，就不会发生佝偻病了。

 

1.        重视奶和奶制品的摄入。每天至少要喝500毫升的奶粉，经常吃些奶酪等奶制品

2.        增加户外活动的时间，每天要保证不少于2小时的户外活动时间，经常让皮肤直接接受太阳光的照射。

3.        每天补充适量的钙片，如果长时间的没有晒太阳，还要及时补充鱼肝油。

 

    俊俊妈，你宝宝可能已经患了“晚发性佝偻病”，这种情况，应该及时到医院就诊，做相关的检查（例如骨碱性磷酸酶和手腕“X”线），如果确定是“晚发性佝偻病”，用维生素D和钙治疗，一般可以取得满意的效果。