你的宝宝有多大

     你的宝宝现在体重约为1100克，顶臀长接近25厘米，身体的总长度约为35厘米。

你的体形有改变吗

     你的子宫已经完全高出脐，通常这种变化是逐步进行的，但是有时仿佛是在一夜间你的腹部就会变得很大。

     目前你的子宫官顶高出脐约8厘米，如果从耻骨联合测量的话，宫顶则高出耻骨联合28厘米。

     在这一周里，你的体重会增加7．7—10．8千克。

宝宝的生长与发育

     在本周前，发育中胎儿的脑表面还是非常光滑的，从这一周开始，胎儿的脑表面出现一些沟状的结构以及一些凹陷样的结构，称为脑的沟回，脑组织也开始逐步发育形成。

胎儿的眉毛和睫毛已经出现，头上的毛发也更长了。

     由于皮下脂肪的日益增多，胎儿的身体变得十分饱满，这是因为皮下脂肪增多的缘故，而在此之前，胎儿显得很瘦小。

     目前，胎儿体重约为1100克，与11周前（胚胎第17周时）胎儿仅重100克相比，这是多么惊人的生长速度，在这11周里，胎儿的体重增长了10倍，从妊娠第24周开始，在最近的4周里，胎儿的体重又增长了一倍，你的宝宝生长的多么迅速啊！

你自身的变化

胎盘

     胎盘对于胎儿是一个非常重要的器官，在胎儿的生长发育及分娩过程中，它的作用至关重要。

     在胎盘和羊膜腔上覆盖着两层重要的细胞层，分别称为绒毛膜和羊膜，这两层细胞的发生和功能非常复杂，本书不作详述，但是你应该了解的是羊膜包裹着羊水，而羊水中则漂浮着你的小宝宝。

     胎盘开始组成滋养层细胞，滋养层细胞生长时可直接穿透母体血管管壁与母体血液接触，这些细胞长入血管但不会造成血管之间的连通，因为胎儿有自己的一套循环系统，只不过是胎盘内胎儿的血液与母亲的血液相距很近。

     本书中，我们已经非常详细的讲述了胎儿的体重是如何变化的，同样，胎盘也以极快的速度生长着，孕10周时，胎盘重约20克，10周后，在怀孕对周时，胎盘重约170克，再过10周，增长到430克，在足月时，即怀孕40周时，胎盘重量可达650克。

     胎儿的血管与胎盘的连接物出现在妊娠第2或第3周，在妊娠第3周时，胎盘基底部的绒毛就已经紧紧地长太子宫内膜了。

     妊娠期间这些绒毛有着重要的作用，它们漂在母体血管内，从那里吸取胎儿必须的营养以及氧气。这些物质通过脐带中的脐静脉进入胎儿体内，胎儿体内的代谢产物通过脐动脉排入母体循环内，胎儿就是这样清除代谢废物的。

胎盘的功能

     胎盘可以进行气体交换，通过它，胎儿吸入氧气排出二氧化碳。胎盘还可以为胎儿输送营养，排泄胎儿的代谢废物。

     除了这些，胎盘还可以分泌激素，这些激素对于维持妊娠十分必要，其中一种激素是人绒毛膜促性腺激素，它在妊娠10天后就可以从母体血液中检测出来，出现它意味着妊娠试验阳性，在妊娠第7周或第8周时，胎盘还可以产生雌激素和孕激素。

胎盘看上去像什么

     足月正常的胎盘是一个平滑的类似饼状或舌状的圆盘样组织，直径约为15－20厘米，厚度约为2—3厘米，重量约为500克，或者是胎儿体重的六分之一。

     胎盘的形态及大小多种多样，当孕妇有梅毒或胎儿有红细胞增多症时可能会出现巨胎盘，但是有时没有明显的病因也会出现这样的情况。正常孕妇可能会出现小胎盘，但胎盘过小多数是由于胎儿宫内发育迟滞造成的。

     胎盘与子宫相连的一面比较粗糙，而与胎儿相连的面则是光滑的，因为上面覆盖有羊膜和绒毛膜。

     胎盘一般呈红色或棕红色，分娩时，胎盘可能出现白色区域，这是由于钙化或出现纤维素造成的。

     多数孕妇只有一个胎盘，在个别的单胎孕妇身上会出现双胎盘和胎盘分叶的情况，不过所有胎盘均通过脐带与胎儿相连。

     对于多胎孕妇来说，一般都具有一个以上的胎盘，也可能出现一个胎盘与几条脐带相连，通常情况下，双胞胎具有两个羊膜腔和两条脐带。

     脐带是连接母体与胎儿的血管索，内有脐静脉和脐动脉，脐带长约30-100厘米，通常呈白色并含有大量血管。

     胎盘在孕期也会出现一些问题，包括胎盘剥离，胎盘前置分娩后还可能出现胎盘留滞。

你的状况对宝宝生长发育的影响

哮喘

     哮喘是孕妇常见的呼吸系统疾病，它主要是呼吸道的疾病，哮喘是由于气管和支气管（影响呼吸功能的主要组成成分）对刺激的反应性和敏感性增强所造成的。

     哮喘的主要影响是呼吸困难，气短、咳嗽和哮鸣（气体通过狭窄气道所产生的一种类似哨音的声音）。

     哮喘一般情况下无症状，但是在有诱因时会出现急性发作，在美国和加拿大约有2％的人口患有此病，在我国也是很常见的。

     任何年龄段的人都会发生哮喘，但50％见于10岁前的儿童，33％发生于40岁左右的成年人，妊娠不会诱发或加重哮喘。

     在妊娠时，一些孕妇可能出现哮喘症状减轻的现象，但是大多数孕妇光明显变化，只有少数孕妇哮喘加重。

哮喘的治疗

     大多数患有哮喘的孕妇可以安全度过孕期和产期，如果一个妇女未妊娠时患有严重的哮喘，妊娠期间她仍然会受到哮喘的折磨。一般情况下，妊娠前的治疗仍然可以应用，这其中当然包括一些治疗哮喘的药物。

     妊娠期间，你的耗氧量增加 25％，胎儿在低氧环境下发育容易受到影响，这也正是妊娠期间治疗哮喘的原因所在。

     治疗哮喘的药物，如特普他林和激素（包括氢化可的松、甲基泼尼松龙）在孕期可以继续使用，其他的药物如氨茶碱、茶碱也可以使用。

     许多孕妇发现她们自己可以很容易的应付哮喘的发作。对于某些孕妇，保持良好的通风大量饮用液体也是非常有好处的。

其他应注意的问题

其他检查

     从本周起，医生开始或重复对你进行查血、查尿等一系列的检查，糖耐量试验也是在这一周开始进行。

注射RhogamTM

     注射RhogamTM和使Rh敏感性增强在前面已经详细讲述过了，如果你是Rh阳性的，妊娠28周时，你就必须接受注射RhogamTM来防止你的致敏。

胎儿的产位如何

     在这一周，你可以向医生询问胎儿的产位是怎样的，是头位？是臀位？还是侧位？

     这是一个普遍关注的问题，本周通过腹部触摸来判断胎儿在子宫里的位置，明确头位、臀位是比较困难的，甚至是不太可能的，孕期内胎儿的位置在不断的变化。

     抚摸腹部来感觉胎儿的头或身上位置是不会对胎儿造成太大伤害的，但是再过上3或4周等胎儿的头再坚硬一些再来分辨相对要容易一些，一旦是这样，医生就会告诉你胎儿的位置是怎样的（称为胎先露），医生也就明白分娩时胎儿的哪一部分先从产道及腹腔出来。